💡 Διατροφή στην Περιτοναϊκή Κάθαρση

Η περιτοναϊκή κάθαρση (PD – Peritoneal Dialysis) αποτελεί μία αποτελεσματική μέθοδο υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, επιτρέποντας μεγαλύτερη αυτονομία και σταθερότητα σε σύγκριση με την αιμοκάθαρση.

🩺 Τι είναι η περιτοναϊκή κάθαρση;

Η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή και απομάκρυνση ειδικού διαλύματος στην κοιλιακή χώρα μέσω περιτοναϊκού καθετήρα. Το διάλυμα αυτό περιέχει:

  • Γλυκόζη (ζάχαρη): δημιουργεί ωσμωτική πίεση, ώστε να απομακρυνθούν άχρηστες ουσίες και υγρά από το αίμα
  • Ασβέστιο και ηλεκτρολύτες, για ισορροπία

Η ημιδιαπερατή μεμβράνη του περιτοναίου λειτουργεί ως φίλτρο για την ανταλλαγή ουσιών.


🍽️ Διατροφικές Απαιτήσεις στην Περιτοναϊκή Κάθαρση

Λόγω της φύσης της μεθόδου, η διατροφική προσέγγιση παρουσιάζει ιδιαίτερα χαρακτηριστικά:


✅ 1. Αυξημένη πρωτεϊνική πρόσληψη

  • Σύσταση1,3–2 g πρωτεΐνης / κιλό σωματικού βάρους/ημέρα
    (ανάλογα με την απώλεια πρωτεϊνών στο περιτοναϊκό υγρό)
  • Απώλεια αλβουμίνης & αμινοξέων μέσω του περιτοναίου είναι σημαντική.
  • Πηγή: αυγό, κοτόπουλο, ψάρι, γαλοπούλα, ήπια ποσότητα γαλακτοκομικών χαμηλού φωσφόρου

🔹 Η επάρκεια πρωτεΐνης βοηθά στη διατήρηση μυϊκής μάζας και ανοσοποιητικής λειτουργίας.


✅ 2. Έλεγχος προσλαμβανόμενης γλυκόζης

  • Το διάλυμα περιέχει γλυκόζη: έως και 300–600 θερμίδες/ημέρα απορροφώνται παθητικά.
  • Για την ορθή μεταβολική διαχείριση της ζάχαρης, είναι σημαντικό:
    • Το γεύμα πριν από την έγχυση να είναι πρωτεϊνικής βάσης
    • Να αποφεύγεται επιπλέον κατανάλωση απλών σακχάρων
  • Ιδιαίτερη προσοχή σε διαβητικούς ασθενείς, καθώς μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της ινσουλίνης

✅ 3. Περιορισμός νατρίου (αλατιού)

  • Το υπερβάλλον νάτριο οδηγεί σε:
    • Κατακράτηση υγρών
    • Υπέρταση
  • Σύσταση: < 2g νατρίου/ημέρα (~5g αλάτι)
  • Αποφυγή: αλατισμένα σνακ, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, αλλαντικά, έτοιμα γεύματα

✅ 4. Ρύθμιση υγρών

  • Λόγω καλύτερης αποβολής υγρών σε σχέση με την αιμοκάθαρση, οι ασθενείς έχουν περισσότερη ελευθερία, αλλά χρειάζεται έλεγχος.
  • Η ποσότητα των υγρών προσαρμόζεται ανάλογα με τη διούρηση, τις εκπλύσεις και τις οιδηματικές τάσεις.

✅ 5. Φωσφόρος & Κάλιο

  • Αν και οι απώλειες είναι λιγότερο έντονες, χρειάζεται έλεγχος:
    • Φωσφόρος: περιορισμός γαλακτοκομικών, αναψυκτικών τύπου cola, επεξεργασμένων τροφών
    • Κάλιο: συνήθως λιγότερο περιορισμένο από ό,τι στην αιμοκάθαρση, αλλά παρακολουθείται ανάλογα με τις εξετάσεις

🧴 6. Λιπίδια & βάρος σώματος

  • Η απορρόφηση γλυκόζης μπορεί να αυξήσει τριγλυκερίδια και βάρος.
  • Συνιστάται:
    • Διατροφή χαμηλών κορεσμένων λιπαρών
    • Σωματική δραστηριότητα (εφόσον επιτρέπεται)

📌 Τι να θυμάται ο ασθενής:

ΠαράμετροςΣυστάσεις
Πρωτεΐνη1,3–2 g/kg/ημέρα – υψηλής βιολογικής αξίας
ΘερμίδεςΝα λαμβάνεται υπόψη και η γλυκόζη του διαλύματος (~300–600 kcal/ημέρα)
Αλάτι< 5g/ημέρα
ΚάλιοΑνάλογα με εργαστηριακά – συνήθως πιο ελαστικό
ΦωσφόροςΉπιος περιορισμός – αποφυγή προσθέτων φωσφορικών
ΥγράΜε σύνεση – ισορροπία πρόσληψης-διούρησης-εκπλύσεων

Λύστε σήμερα κιόλας το πρόβλημα σας με σωστό πρόγραμμα διατροφης κλεινωντας ραντεβού εδώ.  Αν πάλι είστε εκτός Θεσσαλονίκης εξυπηρετηθείτε online πατωντας εδω  Aν εχετε καποια αποροια στειλτε mail εδω