💡 Διατροφή στην Περιτοναϊκή Κάθαρση
Η περιτοναϊκή κάθαρση (PD – Peritoneal Dialysis) αποτελεί μία αποτελεσματική μέθοδο υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, επιτρέποντας μεγαλύτερη αυτονομία και σταθερότητα σε σύγκριση με την αιμοκάθαρση.
🩺 Τι είναι η περιτοναϊκή κάθαρση;
Η διαδικασία περιλαμβάνει την εισαγωγή και απομάκρυνση ειδικού διαλύματος στην κοιλιακή χώρα μέσω περιτοναϊκού καθετήρα. Το διάλυμα αυτό περιέχει:
- Γλυκόζη (ζάχαρη): δημιουργεί ωσμωτική πίεση, ώστε να απομακρυνθούν άχρηστες ουσίες και υγρά από το αίμα
- Ασβέστιο και ηλεκτρολύτες, για ισορροπία
Η ημιδιαπερατή μεμβράνη του περιτοναίου λειτουργεί ως φίλτρο για την ανταλλαγή ουσιών.
🍽️ Διατροφικές Απαιτήσεις στην Περιτοναϊκή Κάθαρση
Λόγω της φύσης της μεθόδου, η διατροφική προσέγγιση παρουσιάζει ιδιαίτερα χαρακτηριστικά:
✅ 1. Αυξημένη πρωτεϊνική πρόσληψη
- Σύσταση: 1,3–2 g πρωτεΐνης / κιλό σωματικού βάρους/ημέρα
(ανάλογα με την απώλεια πρωτεϊνών στο περιτοναϊκό υγρό) - Απώλεια αλβουμίνης & αμινοξέων μέσω του περιτοναίου είναι σημαντική.
- Πηγή: αυγό, κοτόπουλο, ψάρι, γαλοπούλα, ήπια ποσότητα γαλακτοκομικών χαμηλού φωσφόρου
🔹 Η επάρκεια πρωτεΐνης βοηθά στη διατήρηση μυϊκής μάζας και ανοσοποιητικής λειτουργίας.
✅ 2. Έλεγχος προσλαμβανόμενης γλυκόζης
- Το διάλυμα περιέχει γλυκόζη: έως και 300–600 θερμίδες/ημέρα απορροφώνται παθητικά.
- Για την ορθή μεταβολική διαχείριση της ζάχαρης, είναι σημαντικό:
- Το γεύμα πριν από την έγχυση να είναι πρωτεϊνικής βάσης
- Να αποφεύγεται επιπλέον κατανάλωση απλών σακχάρων
- Ιδιαίτερη προσοχή σε διαβητικούς ασθενείς, καθώς μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της ινσουλίνης
✅ 3. Περιορισμός νατρίου (αλατιού)
- Το υπερβάλλον νάτριο οδηγεί σε:
- Κατακράτηση υγρών
- Υπέρταση
- Σύσταση: < 2g νατρίου/ημέρα (~5g αλάτι)
- Αποφυγή: αλατισμένα σνακ, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, αλλαντικά, έτοιμα γεύματα
✅ 4. Ρύθμιση υγρών
- Λόγω καλύτερης αποβολής υγρών σε σχέση με την αιμοκάθαρση, οι ασθενείς έχουν περισσότερη ελευθερία, αλλά χρειάζεται έλεγχος.
- Η ποσότητα των υγρών προσαρμόζεται ανάλογα με τη διούρηση, τις εκπλύσεις και τις οιδηματικές τάσεις.
✅ 5. Φωσφόρος & Κάλιο
- Αν και οι απώλειες είναι λιγότερο έντονες, χρειάζεται έλεγχος:
- Φωσφόρος: περιορισμός γαλακτοκομικών, αναψυκτικών τύπου cola, επεξεργασμένων τροφών
- Κάλιο: συνήθως λιγότερο περιορισμένο από ό,τι στην αιμοκάθαρση, αλλά παρακολουθείται ανάλογα με τις εξετάσεις
🧴 6. Λιπίδια & βάρος σώματος
- Η απορρόφηση γλυκόζης μπορεί να αυξήσει τριγλυκερίδια και βάρος.
- Συνιστάται:
- Διατροφή χαμηλών κορεσμένων λιπαρών
- Σωματική δραστηριότητα (εφόσον επιτρέπεται)
📌 Τι να θυμάται ο ασθενής:
Παράμετρος | Συστάσεις |
---|---|
Πρωτεΐνη | 1,3–2 g/kg/ημέρα – υψηλής βιολογικής αξίας |
Θερμίδες | Να λαμβάνεται υπόψη και η γλυκόζη του διαλύματος (~300–600 kcal/ημέρα) |
Αλάτι | < 5g/ημέρα |
Κάλιο | Ανάλογα με εργαστηριακά – συνήθως πιο ελαστικό |
Φωσφόρος | Ήπιος περιορισμός – αποφυγή προσθέτων φωσφορικών |
Υγρά | Με σύνεση – ισορροπία πρόσληψης-διούρησης-εκπλύσεων |
Λύστε σήμερα κιόλας το πρόβλημα σας με σωστό πρόγραμμα διατροφης κλεινωντας ραντεβού εδώ. Αν πάλι είστε εκτός Θεσσαλονίκης εξυπηρετηθείτε online πατωντας εδω Aν εχετε καποια αποροια στειλτε mail εδω